La Cuarta Generación de Terapias Conductuales

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Los manuales de tercera generación de terapias conductuales trajeron avances en la evaluación y aplicación de intervenciones basadas en el Análisis del Comportamiento. Entre las terapias que alcanzaron renombre, pueden ser citadas la Terapia de Aceptación y Compromiso, la Psicoterapia Analítica Funcional, la Terapia Dialéctico Conductual y la Activación Conductual. Desde su lanzamiento, se observa un gran esfuerzo de los investigadores en validar socialmente estas nuevas terapias a través de investigaciones de resultados, como los ensayos clínicos aleatorizados, aplicados a los más diversos trastornos y problemas de comportamiento. El presente artículo pretende exponer algunas limitaciones de las aplicaciones unidisciplinares, basadas en el análisis de las consecuencias de la expansión sin restricciones de los manuales a nuevos tipos de problemas. Para ello rehízo el recorrido histórico de perfeccionamiento de esas terapias con el objetivo de identificar algunas variables determinantes en el trabajo de expansión unidisciplinar. Se concluyó que, en ese esfuerzo de expansión, pocos trabajos se dedicaron a la integración entre terapias de tercera generación. Contrariamente a una propuesta funcionalmente orientada, las terapias se estudiaron en trastornos y problemas para los que no se habían proyectado originalmente. Por último, como directrices orientadoras de una cuarta generación, se ofrecieron reglas para la realización de una adecuada concepción funcional inicial, además de presentar modelos de integración consistentes con un enfoque idiográfico.

Autores: Paulo Roberto Abreu y Juliana Helena dos Santos Silvério Abreu (Universidade de São Paulo, Brasil).

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